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健康保険・国民健康保険の保険者とは?


保険者とは、保険事業を運営・管理するもので、保険料を徴収して保険給付を行います。
『者』となっていますが、人ではなく組織です。

当然、健康保険と国民健康保険では保険者が異なりますが、同じ医療保険制度内でも保険者が2種類あります。

健康保険 国民健康保険
・全国健康保険協会
・健康保険組合
・市町村及び特別区
・国民健康保険組合


健康保険の保険者

健康保険は会社員を対象にした医療保険で、事業所単位での適用されるので、適用除外者を除き社員全員が同一の保険者のお世話になります。

大企業であれば、ひとつまたは複数の会社で組織する健康保険組合に加入し、場合によっては、健康保険組合の合併によってできた地域型健康保険組合の組合員となります。

そして、健康保険組合の組合員でない被保険者や日雇特例被保険者が全国健康保険協会の被保険者となります。



国民健康保険の保険者

国民健康保険は自営業者や個人の農業従事者等を対象としており、ほとんどの方の保険者は市区町村です。

もうひとつの国民健康保険組合とは、組合の地域内で同種の事業または業務を行う者を組合員にして組織された組合のことです。

ここで注意が必要なことは、国民健康保険の場合、保険者の違いによって保険料が異なったり、葬祭費の金額が異なることがあるということです。

そのため、あらかじめお住まいの市区町村の国民健康保険について知っておいた方が良いでしょう。

調べる時は、
『市区町村名 国民健康保険料』
『市区町村名 葬祭費』
で検索すれば、それぞれの自治体の該当ページが上位表示されます。


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