保険外併用療養費（健康保険・国民健康保険）
被保険者や被扶養者が、自分で選んだ保険医療機関等（病院・診療所・薬局）で、評価療養または選定療養を受けた時に支給されるのが『保険外併用療養費』です。
評価療養（高度な医療技術を用いた療養）
・先進医療（高度先進医療を含む）
・医薬品の治験に係る診療
・医療機器の治験に係る診療
・薬事法承認後で薬価基準収載前の医薬品の使用
・薬事法承認後で保険適用前の医療機器の使用
・薬価基準に収載されている医薬品の適応外使用
・薬価基準に収載されている医療機器の適応外使用
選定療養（被保険者・被扶養者が選んだ療養）
・特別の療養環境の提供（差額ベッド）
・予約診察
・時間外診察
・200床以上の病院の未紹介患者の初診
・200床以上の病院の再診
・制限回数を超える医療行為
・180日を超える入院
・前歯部の材料差額
・金属床総義歯
・小児う蝕（虫歯）治療後の継続管理
保険外併用療養費の額
保険外併用療養費は、『療養の給付』に相当する額が現物給付として支給されます。
（1）
支給される額 療養の給付相当額
自分で払う額 一部負担金相当額、自己負担額（評価療養・選定療養）
つまり、評価療養・選定療養については、あくまでも自己負担ということです。
さらに、食事療養を受けた時は、
（1）に加えて、食事療養標準負担額も自分で支払う必要があります。
65歳以上で、生活療養を受けた時は、
（1）に加えて、生活療養標準負担額も自分で支払う必要があります。
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